Quando l'ospedale richiede sia l'alimentazione che il raffreddamento, il cliente attiva il gruppo elettrogeno. Dopo la denitrificazione, i gas di scarico del generatore vengono prima diretti al refrigeratore ad assorbimento di acqua calda, che funge da fonte di calore primaria. Contemporaneamente, l'acqua della camicia e l'acqua dell'intercooler entrano nel refrigeratore come fonte di calore secondaria. L'acqua di raffreddamento viene pompata nella torre di raffreddamento, dove viene raffreddata e quindi restituita al refrigeratore ad assorbimento. L'acqua refrigerata prodotta dal refrigeratore viene distribuita attraverso una scatola di distribuzione dell'acqua e trasportata ai terminali tramite pompe.

Quando il gruppo elettrogeno è spento e funziona solo il refrigeratore ad assorbimento LiBr a combustione diretta, il refrigeratore è alimentato da gas naturale per fornire il raffreddamento all'ospedale. I fumi prodotti dal refrigeratore ad assorbimento a combustione diretta vengono scaricati attraverso un camino dedicato. I due refrigeratori ad assorbimento LiBr a combustione diretta in loco sono dotati anche di una funzione di riscaldamento. In genere, entrambi i refrigeratori forniscono riscaldamento in inverno e raffreddamento in estate. Durante la modalità di riscaldamento, l'unità principale del refrigeratore è spenta e la valvola tra il generatore ad alta temperatura (HTG) e il refrigeratore è chiusa. In questa modalità, il refrigeratore ad assorbimento funziona come una caldaia, fornendo acqua calda all'ospedale.